هل التأمين الصحي يشمل الطب النفسي؟
هل التأمين الصحي يشمل الطب النفسي؟، ?Does health insurance include psychiatry، العلاج النفسي تأمين بوبا، العلاج النفسي تأمين التعاونية، ماذا يشمل التأمين الطبي، أسئلة عن التأمين الصحي، الضمان الصحي، التأمين الصحي الشامل.
هل التأمين الصحي يشمل الطب النفسي؟
أوضح مجلس الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية، أن وثيقة التأمين الصحي تتضمن وتشمل علاج الحالات النفسية الحادة وكذلك غير الحادة، على أن يتم تغطية أمراض الحالات النفسية القوية والحادة خلال فترة الوثيقة بحوالي 15 ألف ريال سعودي فقط كحد حد أقصى، كما تشمل التغطية العلاجية 5 آلاف للحالات النفسية غير الحادة والقوية بمعدل 4 جلسات مع منح الأدوية طوال مدة سريان الوثيقة.
اقرأ أيضًا: شروط التقدم لهيئة التخصصات الصحية
اقرأ أيضًا: المستشفيات التي يغطيها تأمين درع؟
شاهد أيضًا: مركز علاج الأورام بالسعودية
العلاج النفسي تأمين بوبا
نوضح لكم خلال مقال اليوم تفاصيل العلاج الطبي والنفسي المقدم من شركة بوبا للتأمين، والتي تتمثل فيما يلي:
- يعتبر الطب النفسي أحد أهم المسارات المهمة في الطب الحديث حول العالم، وتغطيها شركة بوبا للتأمين لأهميتها.
- لذا توفر شركة بوبا العديد من الخيارات للتأمين والحصول على العلاج النفسي للأفراد والعائلات ذات التاريخ المرضي الطويل، والتي تأتي ضمن الضمان الطبي المعمول به في المملكة العربية السعودية والخليج العربي.
- حيث تهتم شركة بوبا على تقديم كافة الخدمات الطبية والنفسية لجميع الأشخاص والعاملين المتعاقدين معها، مما يعود بالإيجاب على جميع المؤسسات والدوائر الاجتماعية الأخرى.
العلاج النفسي تأمين التعاونية
يوفر التأمين الطبي عبر شركة التعاونية 2024، الكثير من المزايا والخدمات الطبية النفسية العلاجية للمستفيدين في جميع أنحاء المملكة، خلال 4 فئات وهي: الفئة الفضية السيلفر، والفئة الذهبية الجولد، والفئة الماسية، وأخيرًا الفئة البلاتينية، وفقًا لـ عدد من الشروط والمعايير التي جاءت كما يلي:
- تشمل كافة البرامج جميع أفراد الأسرة مع عدم استثناء أي فرد منها.
- كما يبدأ التأمين في عملية تغطية التكاليف المالية بعد مرور 30 يومًا فقط على تاريخ إصدار الوثيقة.
- بينما تم إتاحة البرنامج فقط للأسر السعودية، ولا يحق لأي جنسية أخرى التمتع به.
- كما يتضمن التأمين الطبي المقدم من التعاونية كافة الأبناء شريطة ألا تزيد أعمارهم عن الـ 18 عامًا، أما الإناث فيحق لهن الإستفادة من التأمين حتى بلوغهن سن الـ 60 عامًا، أما في حالة الزواج فلا يحق لهن الإستفادة، إلا في حال تحول الحالة الإجتماعية إلى أرملة أو مطلقة.
- أما عن التكاليف والنسبة التي يتحملها المواطن من قيمة المطالبة في أي من العيادات الخارجية والتنويم ما هي إلى 20% فقط.
- وجب هنا التنويه أنه لايتم إضافة أي فرد جديد إلى الوثيقة طوال مدة سريانها، باستثناء حالة إنجاب الأسرة لطفل جديد حديث الولادة، وكذلك التزوج بزوجة ثانية أو ثالثة أو رابعة جديدة.
- على أن يستمر التأمين في تغطية كافة التكاليف لكبار السن حتى بلوغ عمر الـ 60 عامًا، حيث يغطي التأمين الأمراض المزمنة طويلة المدى.
ماذا يشمل التأمين الطبي
يتم الحصول على التأمين الصحي في المملكة العربية السعودية، من خلال عدة شركات، منها الراجحي للتأمين، وشركة بوبا، والتعاونية للتأمين، وشركة الاتحاد للتأمين، والتي تسعى كل منهم لتقديم أفضل وأجود الخدمات الطبية والصحية والنفسية لعملائها، من خلال تقديم التالي:
- يحرص التأمين الطبي في السعودية على تغطية كافة التكاليف العلاجية للأفراد والأسر في حالات المرض.
- كما يتحمل التأمين الطبي في السعودية التكاليف العلاجية، حال تعرض المواطن أو أحد من عائلته للحوادث أو الوعكات الصحية المفاجئة.
- بينما تتحمل شركات التأمين الطبية المتعاقد معها المواطن السعودي، كل التكاليف المالية الخاصة بالعمليات الجراحية، والفحوصات، والكشف، والتحاليل، وتقديم الأدوية والعلاج.
- كما يستهدف التأمين الطبي الشامل في المملكة العربية السعودية، توفر الأمان النفسي والطمأنينة من خطر الأمراض والعمليات الجراحية المكلفة المفاجئة.
- كذلك تعمل جميع شركات التأمين الطبي في المملكة على حماية الأشخاص المؤمن عليهم من تقلبات الأسعار وارتفاع تكاليف العلاج التي تزيد كل يوم عن الأخر.
- كما تتحمل شركات التأمين الصحي في السعودية أغلب تكاليف إقامة المرضى في المستشفيات.
- تغطي بعض شركات التأمين في السعودية وليس جميعها تكاليف الكشف الطبي الخاص بالأسنان والبصريات أيضًا.
- أما في حالات تعاقد المواطن السعودي مع شركات التأمين من خلال وثيقة تأمين عائلي فتتحمل الشركات هنا تكاليف الولادة الخاصة بالزوجات الأولى والثانية القثالثة والرابعة والمتابعة الصحية الشهرية.
- كما يجب التنويه هنا أنه كلما زاد مبلغ التأمين المدفوع من الشخص المؤمن عليه، سوف يلقى وعائلته أفضل الخدمات الطبية وأجودها على الإطلاق.
أسئلة عن التأمين الصحي
يجيب موقع الضمان الصحي في المملكة العربية السعودية، على أكثر الأسئلة شيوعًا الخاصة بالتأمين الصحي في البلاد والتي يرددها المواطنون على منصات السوشيال ميديا المختلفة وكذلك منصات التواصل الاجتماعي باستمرار، وللإطلاع عليها الضغط للدخول للموقع من هنا.
حيث تغطي وثيقة التأمين الصحي جميع النفقات العلاجية والأدوية والعمليات والفحوصات الإشاعات والتحاليل فيما عدا الاستثناءات الموجودة في الوثيقة الموحدة لنظام الضمان الصحي التعاوني السعودي، شريطة أن تكون التغطيات المادية في حدود منافع الوثيقة التي تم إبرامها مع العميل أو الشخص المؤمن عليه.
ومن أبرز الأسئلة المتداولة على منصات التواصل الاجتماعي، هو ما حدود المنافع التغطية التأمينية؟
ليجيب موقع الضمان الصحي على المتسائلين قائلاً:
- يبلغ حد المنفعة الأقصى لكل فرد عن سنة الوثيقة متضمنًا الحدود الدنيا، مبلغ 500 ألف ريال سعودي، أما عن نسبة تحمل المريض نفقات وتكاليف زيارة العيادات الخارجيه، فهي لا تتعدى دفع الـ 20% فقط من إجمالي المبلغ المطلوب والخاص بزيارة الطبيب والفحوصات والتحاليل والأشعة.
الضمان الصحي
يمكنكم الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الإقامة 1445/ 2024 عن طريق تنزيل تطبيق مجلس الضمان الصحي بكل سهولة عبر شبكة الإنترنت من خلال جوجل بلاي ستور لهواتف الأندرويد، عن طريق اتباع الخطوات البسيطة التالية:
- في البداية يجب القيام بتحميل تطبيق مجلس الضمان الصحي على الهاتف الجوال الخاص بكم، للتحميل الضغط من هنا.
- ثم القيام بفتح التطبيق مباشرة.
- وبعد ذلك القيام بالنقر على أيقونة خدمات التأمين الصحي.
- كما يتم هنا القيام بالاستعلام عن حالة التأمين.
- إدخال رقم الهوية الوطنية السارية أو رقم الإقامة السارية أو رقم الحدود وفق المعلومات التي تم استخدامها لإصدار وثيقة التأمين.
- وفي النهاية يتم النقر فوق زر استعلام الآن.
اقرأ أيضًا: هل علاج السرطان في السعودية مجاني
اقرأ أيضًا: صيغة طلب علاج من الديوان الملكي
شاهد أيضًا: استعلام عن طلبات العلاج بالخارج
التأمين الصحي الشامل
متاح الآن امكانية التقديم للحصول والتمتع بخدمات التأمين الصحي الشامل في المملكة العربية السعودية للأفراد والعائلات، من خلال موقع منصة مجلس الضمان الصحي السعودي، عن طريق اتباع الخطوات الإلكترونية البسيطة التالية:
- القيام بالولوج المباشر اون لاين لموقع مجلس الضمان الصحي عبر الإنترنت، للدخول للموقع الضغط من هنا.
- ثم بعد ذلك النقر فوق زر خدمات التأمين الصحي السعودي.
- وبعد ذلك تحديد خيار التسجيل.
- حدد خيار حالة التأمين.
- إدراج رقم الهوية الوطنية السارية أو رقم الإقامة السارية أو رقم الحدود حسب المعلومات التي تم إدراجها أثناء إصدار وثيقة التأمين.
- أضف رمز التحقق الموضح في الصورة أمامك.
- ثم النقر على تسجيل الآن.
